医生,你在想什么-电子书(txt-pdf-epub-mobi)

2023年12月14日 223次阅读
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内容简介

《医生,你在想什么》是医生、科普作家王兴继《病人家属,请来一下》之后,为所有需要看病的人写的一本医疗科普书。

人人都会生病,但并非人人都会看病。很多人在第一次去医院时会迷路,不知道身体的问题属于哪个科室专业的范围,不知道内科外科的分别,听不懂医生的诊断,因过度担心多挂很多医院的号、做多次不必要的检查,迷失在网上各种或真或假的医学诊疗建议中……《医生,你在想什么》则是一位专业的医生,从老百姓生病后的寻医、问诊、治疗各个环节中可能碰到的相关问题出发,为生病的普通人提供一堂“每个人的疾病课”,让看病变得简单。

作者简介

北京大学肿瘤学博士。先后任北京大学肿瘤医院胸外科主治医师、上海市肺科医院胸外科博士后、上海市第一人民医院胸外科主治医师。多次受邀参加世界肺癌大会、美国胸外科年会等,并在大会发言。长期受邀担任中央电视台《健康之路》节目明星演示嘉宾。荣获《健康报》2017年度“健康传播影响力人物”称号,上海市科普教育创新奖健康科普一等奖。已出版作品有《病人家属,请来一下》《怪医笔记》《癌症病人怎么吃》《胸腺外科学》(英文版)等,其中《癌症病人怎么吃》还出版了繁体中文版。《病人家属,请来一下》荣获第十七届文津图书奖科普类推荐图书、2022年中华优秀科普图书奖。

目录

第一章 医生:到底在想什么?
第一节 问诊:一问一世界,一答一菩提 3
01.线索逻辑有且只有一条 4
02.定位需要技巧 8
03.不懂就问 15
Tips:微信问诊的医生为什么这么冷漠? 17
第二节 查体:身体知道答案 21
01.手到也可病除 22
02.视触叩听,有感而应 24
03.病理决定信号 29
第三节 辅助检查:穷尽一切可能 34
01.拼图越完整越有意义 35
02.程序正义与过度防御 44
03.让子弹飞一会儿 48
第四节 诊断:算法复杂的专业过程 51
01.基本原则:一元论 52
02.鉴别:知止而后能定 54
03.印证:让事实说话 56
Tips:患者如何做能减少误诊 60
第五节 病历:与病对话,予人觉察 62
01.只有医生知道 63
02.病历有时就是人性试金石 67
03.精确源于敬畏 69
第六节 治疗:有所为,有所不为 71
01.能治愈的疾病并不多 72
02.跷跷板:消除病变和保留功能 76
03.新治疗技术通常和疗效无关 81
04.治疗是一个连续过程 83
第七节 用药:是性命攸关的事 86
01.解药也是毒药 87
02.价格潜规则 91
第八节 补液:只适合少数情况少数人 94
01.“输液好得快”纯属伪命题 95
02.你是你吃出来的 97
Tips:冷知识 100
第九节 手术:主观性极强的技术活 102
01.结果:救活、没救活和误杀 103
02.一个好汉三个帮 106
Tips:冷知识 109
01.做手术前,把身上的东西都取下 110
第十节 沟通:peace&love(和平与爱) 112
01.80%时间花在建立信任 113
02.好医生让问题软着陆 115
03.聪明患者懂双赢 118
第十一节 科研:薛定谔的猫 121
01.知道和懂是两码事 122
02.权威也会出错 124
03.证据是有次第的 126
第二章 疾病:真相是什么?
第一节 不确定性远远大于确定性 133
01.没有人会无疾而终 133
02.可以确定的病因极其有限 137
03.疾病确实增多了 139
第二节 天地人三维只是概率项 144
01.老鼠的儿子未必会打洞 144
02.环境因素对疾病的影响 146
03.生活习惯对疾病的影响 148
04.大胆假设通常经不起小心求证 150
05.抛开剂量谈毒性:东北的烟与北方的霾 152
第三节 大病不存在预警信号 155
01.身体能自救绝不呼救 156
02.认怂最保平安 161
第三章 治疗:如何开始,怎样结束?
第一节 医院:医疗行为系统化+民生问题产业化 167
01.风险、收益、需求层层博弈 168
02.系统是把双刃剑 170
第二节 科室:学科思维+患者思维 172
01.“大科”分科依据:受众 173
02.“小科”分科依据:器官、系统或人群 174
03.疾病归属的科室是动态变化的 177
04.新趋势:病以类聚,科依人分 180
第三节 隐形枢纽:规范化+人性化 182
01.社工/个案管理师:程序事务支持者 182
02.师傅:病人勤杂好帮手 184
03.输血科:为生命续力 185
04.药剂科:医生的第二双眼 185
05.病案室:两头的责任 186
第四章 患者:应无所住,而生其心
第一节 什么时候看:取决于阈值设置 191
01.认知偏差可以曲线校准 191
02.重要参照:症状频率和难受程度 193
03.金基准:病程 195
04.状态从不骗人 197
第二节 去哪儿看:知己知彼稳且准 200
01.公立医院vs私立医院:不差钱时看病情复杂程度 201
02.专科医院vs综合医院:看病情复杂度的范围 203
03.三甲医院vs社区医院:看技术难度普及度 204
第三节 找谁看:把主观能动性用在刀刃上 206
01.熟人介绍:流程有空隙,方案没余地 206
02.年资高不等于啥都好 209
03.网络就诊:舍流量取专注度 211
第四节 体检:几乎是唯一有效的常见病预防捷径 214
01.接受医学的局限,追求医疗的有效 214
02.做什么?看性价比 219
03.何时做?看疾病发展规律 222
04.去哪做:都行 224
Tips:医生眼里的全面体检方案 227
第五章 价值观:人是万物的尺度
第一节 看病还是看人? 231
01.病和人无法泾渭分明 231
02.最优解永远处于动态平衡中 234
第二节 要命还是要钱? 239
01.生命真是有性价比的 240
02.“看人下菜碟”:医生有温度的理性 244
Tips:医生会因为没钱赶病人走吗? 250
第三节 过度医疗的度在哪? 252
01.很多时候像一场共谋 253
02.破解法:第三方入局 257
Tips:常见过度医疗行为 262
第四节 养生还是杀生? 266
01.过去:别问科学性,问就是信则灵 268
02.现在:姿态好看,效果免谈 272
Tips:不同人群科学养生要点 275
第五节 当机器人有机会取代医生 277
01.谁在害怕人工智能 277
02.习得精确确恰恰是机器本能 280
03.我感受你的疼痛,它解决你的病症 284

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